Qu’on se le dise, le Ségur de la santé ne signe pas la mort du plan Ma Santé 2022. Au contraire, elle le conforte. Comme l’a expliqué le ministre de la Santé, Olivier Véran, avec la loi Ma santé 2022, « nous avons fait le bon diagnostic. Nous avons pris les bonnes orientations mais nous n'avons été ni assez vite ni assez fort. » Et d’appeler à des « mesures d'ampleur » et, « dans une certaine mesure, radicales ». « La crise exige de nous non pas nécessairement de changer de cap mais très nécessairement de changer de rythme », a renchérit le Premier ministre, Édouard Philippe.
Cinq thématiques aux allures d’injonctions
Les discussions seront conduites sous la houlette de Nicole Notat, ancienne Présidente de la CFDT avec cinq thématiques au programme aux allures d’injonctions :
- « reconnaissance pour nos soignants » ;
- « investissement massif » ;
- « agilité retrouvée » ;
- « organisation territoriale » ;
- « modernisation par le numérique ».
Comme on pouvait l’anticiper, l’hôpital est au centre des discussions. Avec, tout d’abord, des annonces attendues concernant les rémunérations des personnels hospitaliers. En effet, a annoncé le Gouvernement, la reconnaissance envers les soignants « se traduira dans les rémunérations ». « La revalorisation sera significative. Il faut agir sur le déroulé de carrière, les métiers… », a promis Matignon qui insiste sur l’importance du management. Quant à la question du temps de travail à l'hôpital, elle « n'est pas un tabou », le maître mot étant « celui du pragmatisme ». Autres priorités martelées, « la réforme du financement de la psychiatrie, des urgences et continuer celle des soins de suite », toujours dans le souci de mettre l’accent sur la prévention.
Que doivent craindre les libéraux de santé ?
On l’aura compris, les professionnels de santé libéraux ne sont pas au centre du débat ! Tout juste les uns et les autres sont-ils expressément évoqués dans le cadre de la nouvelle « organisation territoriale du système de santé intégrant l'hôpital, la médecine de ville et le médico-social » et de l’examen « des conditions dans lesquelles on peut prolonger l'utilisation de la télémédecine ». Les questions sont essentielles : faut-il le renforcement des Communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) et des Plateformes territoriales d’appui (PTA) ? Avec une question cruciale : quelles seront les prérogatives de l’hôpital dans les territoires à l’issu de ce Ségur ? Sera-t-il une autorité de tutelle supplémentaire de la médecine de ville, un partenaire revendiqué ou un concurrent déclaré et légitimé comme tel ?
Néanmoins, nous attendons des biologistes médicaux des propositions concrètes à nous faire remonter pour les porter auprès des Pouvoirs publics (Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.).
Jérôme Marchand-Arvier, nouveau Dircab d’Olivier Véran
Ce Nancéen de trente-sept ans succède à Raymond Le Moign à un poste hautement stratégique, a fortiori en ces temps de réforme de l’hôpital et de crise sanitaire.
Avant de se voir proposer la Direction du cabinet du ministre de la Santé, Olivier Véran, Jérôme Marchand-Arvier était, depuis son passage au Conseil d’État en tant que rapporteur à la section sociale, Directeur général adjoint de l'AP-HP depuis 2018. Au sein de l’AP-HP, il a chapeauté la Direction du pilotage et de la transformation (DPT), la Direction des patients, des usagers et des associations (DPUA) et la Direction des systèmes d’information (DSI) tout en ayant un œil sur la logistique et le développement durable.
Diplômé de l’Institut d’études politiques (IEP) de Paris et énarque, il avait été, de novembre 2010 à novembre 2011, conseiller relations de travail au sein du cabinet de Xavier Bertrand, ministre du Travail, de l’Emploi et de la Santé, avant de devenir Directeur adjoint de son cabinet, de décembre 2011 à mai 2012.
Son intronisation rue de Ségur est le fruit d’un jeu de chaises musicales puisque Raymond Le Moign devrait occuper les fonctions Catherine Geindre à la Direction générale des Hospices civils de Lyon (HCL), laquelle s’apprête à intégrer le collège de la Haute autorité de santé (HAS) pour y présider la Commission certification des établissements de santé (CCES). Un poste vacant depuis le départ d’Anne-Marie Armanteras de Saxcé, nommée conseillère santé, handicap, personnes âgées au cabinet du Président de la République…