Marisol Touraine a présenté ses vœux « aux forces vives » le 15 janvier dernier. Le SDB y était représenté par François Blanchecotte. Exercice obligé, ce moment est souvent l'occasion pour les ministres de donner le ton et le calendrier de l'année à venir. Outre la confirmation de la présentation d'une loi-cadre de santé, a priori d'ici l'été, la ministre de la Santé a dressé un constat sans ambiguïté : avec un nouveau dérapage des déficits sociaux liés à un taux de chômage persistant, l'époque n'est pas à l'assouplissement de la maîtrise des dépenses.

Marisol Touraine s'est inscrite dans la ligne tracée par le Président de la République qui, à l'occasion de sa conférence de presse de la veille, avait indiqué, s'agissant de la Sécurité sociale, vouloir lutter contre « les excès et les abus ». C'est-à-dire contre les fraudes mais aussi contre les dépenses non justifiées : « Ce qu'il faut, c'est réduire la multiplication des prescriptions, des actes médicaux redondants, des médicaments… », a dit François Hollande.

La semaine précédente, lors de ses vœux, Didier Migaud, Premier Président de la très influente Cour de comptes, avait exhorté le Gouvernement à faire porter les économies en « absolue priorité » sur les régimes de Sécurité sociale, souhaitant que ceux-ci soient « rapidement et vigoureusement ramenés à l'équilibre ». Il précisait qu'il fallait « des efforts énergiques pour infléchir encore davantage l'évolution des dépenses, tout particulièrement de santé ».

« Dans ce contexte, il est plutôt positif pour nous que nous ayons été écoutés et que nous ayons pu conclure l'accord triennal avec l'Assurance maladie cet automne, analyse François Blanchecotte. Cet accord n'évitera pas toutes les difficultés, que ce soit les révisions de Nomenclature lors de la très prochaine fixation de l'enveloppe de référence avec l'apurement de la maîtrise des dépenses de l'année dernière, ou les problèmes de maîtrise des volumes de prescription sans laquelle nous serons perdants. Sur ce terrain, nous souhaitons nous aussi éviter les actes redondants, en particulier entre le public et le privé. Il nous faut en tout cas utiliser ces trois prochaines années pour aboutir à une hiérarchisation de la Nomenclature reflétant la réalité quotidienne de nos laboratoires. »